Задание №1 Ответьте на вопросы:
1.Дать определение свойствам сердечной мышцы: 1.Автоматизм. -Способность к ритмическому сокращению без всяких видимых раздражении под влиянием импульсов, возникающих в самом органе, является характерной особенностью сердца.
2.Абсолютная и относительная рефрактерность.-.Во время фазы абсолютной рефрактерности ткань не возбудима, во время относительной рефрактерности возбудимость снижена, и она не восстановилась еще до нормы. Наличие продолжительной абсолютной рефрактерности у сердечной мышцы является причиной, предохраняющей сердце от повторного возбуждения (а стало быть, сокращения) в период систолы. Сердце приобретает способность к повторному сокращению на приходящий импульс во время диастолы, т.е. в фазу относительной рефрактерности, в этот период возникает так называемая экстрасистола (дополнительная систола). После экстрасистолы следует компенсаторная пауза за счет выпадения одного естественного сокращения, так как очередной импульс попадает на абсолютную рефрактерность экстрасистолы.
2. 1) Перечислить узлы автоматизма: синоатриальный и атриовентрикулярный, межузловые тракты Бахмана, Венкебаха и Тореля, пучки Гиса и волокона Пуркинье
2) Какой узел является водителем ритма первого порядка? Синусовый узел 3.Чем обеспечивается ритм работы сердца? (Проводящей системой сердца)
Задача №2 Больной поступил в клинику с приступом стенокардии. Через 3 дня наступила внезапная смерть. На вскрытии обнаружен атеросклероз аорты, сосудов сердца и мозга. В передней стенке левого желудочка сердца – рубцовое поле. В правом полушарии головного мозга в области подкорковых ядер обнаружен обширный очаг деструкции ткани серого цвета.
1. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась в головном мозге? (Инфаркт)
2. Возможные её причины? (Тромбоз мозговых сосудов)
3. Исходом какого процесса является рубец в миокарде? (Ишемический инфаркт)
Задание №3
1.Какие структурные изменения возникают в мелких мышечных артериях и артериолах при гипертонической болезни? (Возникают структурные изменения, включающие Гиперплазию и гипертрофию гладких мышечных клеток, гиалиноз (склероз). Это приводит к утолщению стенки и сужению просвета сосудов и ещё большему увеличению переферической сосудистой резистентности, в результате чего артериальная гипертензии становится стойкой